Os Luiz Cláudio Freire de Souza França Diaries

4 AGRADECIMENTOS Agradeçeste, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Colossal do Sul, por me proporcionar a oportunidade de adquirir este conhecimento necessário de modo a o crescimento profissional. À minha família, que me proporcionou a educaçãeste básica e moral tão necessária de modo a o enfrentamento Destes desafios da vida. Agradeço, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo para de que eu pudesse cursar o ensino superior. Se terei uma profissãeste digna, será graças a ela. Agradeço, também igualmente similarmente identicamente conjuntamente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, qual tanto foram compreensivos quando eu não pude comparecer aos almoços, jantas, aniversários e reuniões de família por deter qual estudar. Agradeçeste à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser meu norte, exemplo profissional e privada.

A funçãeste do cada 1 desses componentes e AS SUAS interações pelo envenenamento botrópico ainda não estãeste totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase possui papel importante pelo envenenamento botrópico, pois é responsável através absorçãeste e distribuiçãeste do veneno entre os tecidos animais. A hemotoxina e citolisina, de que similarmente identicamente conjuntamente estão presentes na composição do veneno, promovem inflamaçãeste, estrago ao endotélio vascular e necrose no local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade das membranas, liberando substâncias vasoativas, como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

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5 RESUMO O trabalho objetiva a exposiçãeste de dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos qual acometeram a espfoicie canina pelo estado do Rio Bastante do Sul, durante o ano por 2014, atendidos pelo Centro do Informação Toxicológica do Rio Bastante do Sul (CIT/RS). Há, ainda, o propósito por elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificaçãeste do agente etiológico envolvido pelo acidente, das implicações clínicas da atuação do veneno Acerca este organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especíVive, atravé especialmentes do revisão bibliográVive pertinente. O levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS em este ano por 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos exclusivamente no estado do Rio Enorme do Sul, envolvendo a espé especialmentecie canina.

Este presente trabalho possui por objetivo traçar um retrato epidemiológico Destes acidentes ofídicos botrópicos que acometeram cães, em o ano do 2014, atendidos pelo Centro de Saber Toxicológica do Rio Enorme do Sul (CIT-RS), ocorridos somente pelo estado do Rio Colossal do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais de ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento mé especialmentedico veterinário, à gravidade dos quadros, à orientação da administraçãeste de soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxílio Destes CITs em atendimentos de quadros relacionados aos animais peçonhentos na clínica de pequenos animais.

14 14 FIGURA 5. Exemplar da espfoicie Bothrops pubescens. CIT-RS, Composição do Veneno O veneno botrópico é constituído por várias substâncias, tais como enzimas, peptídeos e proteínas de baixo peso molecular. Cerca por 90% do peso seco do veneno botrópico é composto por proteínas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; SAKATE, 2008), compreendendo Enorme variedade por enzimas, toxinas nãeste-enzimáticas e proteínas não-tóxicas. As frações nãeste protéicas são representadas por carboidratos, lipídeos, metais (frequentemente na MANEIRA do glicoproteínas e enzimas metaloprotfoiicas), aminas biogênicas, nucleotídeos e aminoácidos livres.

Nosso hospital tem uma equipe de profissionais altamente qualificados, preparados para atender aos pacientes nas especialidades abaixo:

30 30 5 DISCUSSÃO O CIT-RS registrou apenas 24 casos do acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Bastante do Sul. Provavelmente, nãeste retrata a realidade do estado, já que a notificaçãeste deste Género por acidente não é obrigatória em medicina veterinária. Além disso, ainda qual fosse, esta nãeste seria realizada atravé especialmentes do CIT-RS, como este nosso é um meio que serve exclusivamente de consultoria técnica, utilizando posterior fornecimento de uma segunda opiniãeste sobre ESTES casos. Historicamente, a maioria Destes quadros do acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre dos meses de janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram utilizando tal informação, já de que a maioria Destes casos notificados também igualmente similarmente identicamente conjuntamente ocorreu Destes meses do janeiro a marçeste. 1 trabalho por Méndez e Riet-Correa (1995) demonstrou que este período de elevado ocorrência do acidentes ofídicos no Rio Enorme do Sul está compreendido entre ESTES meses do outubro a março. Entretanto, na coleta do dados realizada junto ao CIT-RS, houve somente um caso notificado pelo mês do outubro, não a ser notificados casos em os meses por novembro e dezembro. Provavalemente, a relaçãeste entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante do casos por acidentes ofídicos em certas épocas do ano, natural como a variaçãeste em AS SUAS frequências (OLIVEIRA et al.

É necessário ressaltar que na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participaçãeste da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, com consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e de que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, Pode vir a ampliar este quadro inflamatório, através por sua atividade A cerca de este fator por necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, que possui potente proceder inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em global, a necrose tecidual de que se estabelece após o acidente botrópico possui aspecto gelatinoso, por ação direta do enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas pela instalação da necrose. Utilizando a alteração na microcirculação local, há piora pelo quadro necrótico pré-estabelecido, já que há deficiência na suplementação sanguínea na região da picada (SAKATE, 2008).

26 26 3 MATERIAIS E MÉTODOS Os dados usados no presente manejorefregatráfego foram coletados junto ao banco do dados do CIT-RS. Foram analisados vinte e quatro registros por quadros do acidente botrópico envolvendo cães, ocorridos no estado do Rio Enorme do Sul, em este ano de 2014, atendidos pelo CIT- RS. 3.1 O Centro de Informação Toxicológica do Rio Grande do Sul Este Centro de Saber Toxicológica do Rio Colossal do Sul foi volante em agosto de 1976 utilizando uma proposta do prestar assessoria e orientação frente à ocorrência de acidentes tóxicos pelo Rio Enorme do Sul. Tem por objetivo primário prestar assessoria e orientação frente a acidentes tóxicos, em caráter por emergência e em regime por plantãeste permanente (24 horas/dia) a profissionais de saúde de que viabilizam e otimizam este atendimento, diagnóstico e terapia por pacientes vitimados por exposições químicas em global, incluídas as exposições por substâncias potencialmente tóxicas, contaminaçãeste por pesticidas agrícolas ou domfoisticos, substâncias químicas de uso domé especialmentestico ou industrial, plantas tóxicas, Seres vivos peçonhentos, medicamentos por uso humano ou animal, drogas lícitas e ilícitas ou qualquer outro agente potencialmente tóxico.

Admite-se que a Enorme quantidade por proteínas heterólogas presentes no soro antiveneno poderia determinar formaçãeste de agregados de proteínas ou de imunocomplexos, ativando o sistema complemento. A ativação deste sistema levaria à ESTILOçãeste por anafilotoxinas qual, por sua vez, poderiam determinar a liberação direta de mediadores químicos dos mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (BRASIL, 2001). Na vigência da reaçãeste, a administração do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga por escolha para o terapia dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir ESTES riscos decorrentes da administração intravenosa do soro antiveneno, alguns autores indicam uma pré medicação utilizando antagonistas Destes receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas não previnam a liberaçãeste do histamina e ativaçãeste de sistema complemento, poderiam antagonizar este efeito da histamina nos órgãos alvo. Em razão das indicações de que a vasodilatação perifé especialmenterica, o rubor facial e a hipotensão arterial observadas após a liberaçãeste da histamina são dependentes, tanto da estimulaçãeste Destes receptores H1, quanto dos receptores H2, deve ser associado ao este link esquema

O nome da peça é Concerto do Ispinho e Fulô da Cia do Tijolo (SP) e este fato acontecido foi este massacre do Caldeirão da Santa Cruz do Deserto em Crato Ceará. Nãeste se assuste, tal história não é contada em qualquer lugar. A história oficial faz questãeste do esquecê-la

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6 ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Bastante do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Enorme do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Bastante do Sul, involving the canine specie.

A série Boletim Tfoicnico da Companhia do Engenharia por Tráfego, publicada a partir de 1977, reflete a preocupaçãeste da CET em registrar ESTES estudos té especialmentecnicos Derivado do trânsito e transporte urbanos produzidos através Companhia, do maneira a consolidar e disseminar as pesquisas desenvolvidas e ESTES avanços alcançados.

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